健康中国“神经末梢”的激活密码

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健康中国“神经末梢”的激活密码

党的十八大以来，全国卫生健康系统扎实推进健康中国建

设，深入实施健康优先发展战略，不断深化医药卫生体制改革，

卫生健康治理体系和治理能力现代化水平得到显著提升，为以

中国式现代化全面推进强国建设、民族复兴伟业提供了坚实的

健康保障。然而，基层尤其是中西部偏远地区，卫生健康事业

发展中存在的区域之间、城乡之间不平衡不充分的问题及卫生

健康供给侧结构性矛盾依然存在。地方医学院校立足地方，服

务基层，是区域教学研究、人才培养及社会服务的教育机构，

是基层卫生健康人才供给的“蓄水池”，是服务区域经济社会

发展的“资源库”，是谋划基层农村卫生健康策略的“策源

地”，理应对上述问题与不足进行理论和实践上的探索与创新。

结合当前农村卫生健康事业发展现状，应着力在以下三个方面

进行政策上的系统集成和综合用力。

推进免费医学定向生向县级医院延伸

党的二十届三中全会《决定》指出，要“促进优质医疗资

源扩容下沉和区域均衡布局”“强化基层医疗卫生服务”。在

我国现行的医疗卫生服务体系中，处于基层地位的县级医院，

由于受福利待遇、区域位置、发展预期、职业规划等现实问题

的影响，在延揽人才、培育人才、留住人才、服务人才等工作

中一直饱受困扰。长远来看，借鉴以往免费医学定向生培养的

成功经验，系统性地解决好县级医院人力资源、人才队伍等建

设中的困难和矛盾，就能解决好县级医院专科能力不强、服务

水平不高等问题，高水平地做好县域居民健康福祉的“守门

人”。

紧贴基层实际，拓展学科专业，推动免费医学定向生培养

工作提质扩能。处于基础地位的县级医院随着经济社会的发展

相应地对人才工作提出了新的要求。应从中央层面尽快出台为

县级医院（县级中医医院）输送免费定向医学生的配套政策，

以期通过政策激励畅通县级医院在医卫人才引育上的难点、堵

点问题。

发挥育人功能，对接基层需求，推动免费医学定向生培养

工作模式优化。为党育人、为国育才是教育的根本目的，高等

医学院校有责任和义务自觉地面向国家重大战略需求、面向人

民生命健康需要。引导地方医学院校立足地方性、应用型等办

学特点，坚持从基层来到基层去的理念，秉持按需培养，满足

需求，保证供给的原则，充分考虑基层卫生工作实际，坚持差

异化、特色化、多元化的培养模式，科学编制人才培养方案，

合理推进专业课程设置。

推进“第一村医”持续赋能乡村全面振兴

党的二十届三中全会《决定》对“完善覆盖农村人口的常

态化防止返贫致贫机制”作出明确部署，在全国范围内推广

“第一村医”的成熟经验和有益做法，有利于纾解农村地区卫

生健康供给不足的结构性矛盾，对农村三级医疗网能起到固网

补网强网的作用。

在内涵体系上，“第一村医”不同于普通义诊，它是学校

服务区域社会、增进民生福祉的一种制度性安排，是普通义诊

的整体优化和全面提升，具有目标清、成体系、能连贯、有保

障等特性。组织领导上，由学校党委直接部署、具体指导；服

务内涵上，响应国家战略聚焦医疗扶贫和健康助农；运行机制

上，发挥所属医疗集团优势，力量硬核、支撑坚实；助农形式

上，赋能基层健康事业，学科全面、形式多样。

做好政府推动，实现“第一村医”由高校创设到政府主导

转变。聚焦乡村健康治理中的突出矛盾和主要问题，加快实现

“第一村医”由高校首创到由政府主导的转变，由高校自主推

进到集聚社会资源统筹推进的转变，推动更多社会资源向基层

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摘要：

健康中国“神经末梢”的激活密码党的十八大以来，全国卫生健康系统扎实推进健康中国建设，深入实施健康优先发展战略，不断深化医药卫生体制改革，卫生健康治理体系和治理能力现代化水平得到显著提升，为以中国式现代化全面推进强国建设、民族复兴伟业提供了坚实的健康保障。然而，基层尤其是中西部偏远地区，卫生健康事业发展中存在的区域之间、城乡之间不平衡不充分的问题及卫生健康供给侧结构性矛盾依然存在。地方医学院校立足地方，服务基层，是区域教学研究、人才培养及社会服务的教育机构，是基层卫生健康人才供给的“蓄水池”，是服务区域经济社会发展的“资源库”，是谋划基层农村卫生健康策略的“策源地”，理应对上述问题与不足进行理论...

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