整合乡镇医疗资源做强县域医疗卫生次中心

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整合乡镇医疗资源做强县域医疗卫生次中心

党的二十大报告提出“促进优质医疗资源扩容和区域均衡

布局”“发展壮大医疗卫生队伍，把工作重点放在农村和社

区”。近年来，四川农村人口流动加快，城镇化提速，乡村老

龄化趋势越来越明显。在此情况下，如仍按照过去的农村卫生

机构设置和管理，势必造成资源闲置浪费。为加强对乡镇卫生

院的整改与提质增效，我省着手以县域医疗次中心建设为突破

口，顺应人口流向，在中心镇、人口大镇布局建设县域医疗卫

生次中心，优化农村卫生资源配置，提高使用效率，降低社会

卫生成本，推动县域经济高质量发展。“十四五”期间，全省

将按照二级综合医院标准规划建设 400 个左右县域医疗卫生次

中心。

2021 年，省卫生健康委出台《四川省县域医疗卫生次中

心建设指南（试行）》，明确了次中心建设的占地面积、业务

用房、科室设置、人才结构等 9大方面，使之成为县域片区的

医疗救治、急诊急救、人才培训、技术指导和公共卫生示范

“五大中心”。但受城镇化进程加快等多种因素叠加影响，不

少地区县域医疗卫生次中心在运营和作用发挥上仍面临亟待突

破和解决的难题。一是人才留引难。部分地区交通便捷程度落

后，人口数量及聚居程度较低，人才吸附力、招引力度不强，

特别是年轻专业技术人员“招”“留”困难，临床、儿科、妇

产科、检验、影像等专业人才极为紧缺，存在有科室无医师、

有设备无技术人员等现象。二是运管成本高。目前乡镇卫生院

主要为财政差额拨款，拨款金额较低。次中心建成后，基础设

施和医疗设备得到极大改善，每日运行支出损耗大，成本加剧，

运行难、管理难逐渐成为次中心新“痛点”。三是增收难度大。

部分次中心科室设置不齐、治疗手段受限、增收渠道单一，医

护人员工资待遇偏低，工作活力不够。

为此，提出如下建议：强化科学布局，铆足次中心发展后

劲。将县域医疗卫生次中心建设与县域片区规划统筹推进，选

择基础较好、辐射人口较多的中心镇、特色镇加强建设，推动

基层医疗卫生服务与经济社会协调发展。将其余乡镇卫生院改

为卫生服务中心，由县（市、区）级医院或县域医疗卫生次中

心安排值班人员保证日常运转，相关工作人员统筹分流进县

（市、区）医疗卫生系统。卫生服务点提供常见病诊治和基本

公共服务，同时加强康复、护理、医疗养老服务业务。

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标签： #乡镇

摘要：

整合乡镇医疗资源做强县域医疗卫生次中心党的二十大报告提出“促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局”“发展壮大医疗卫生队伍，把工作重点放在农村和社区”。近年来，四川农村人口流动加快，城镇化提速，乡村老龄化趋势越来越明显。在此情况下，如仍按照过去的农村卫生机构设置和管理，势必造成资源闲置浪费。为加强对乡镇卫生院的整改与提质增效，我省着手以县域医疗次中心建设为突破口，顺应人口流向，在中心镇、人口大镇布局建设县域医疗卫生次中心，优化农村卫生资源配置，提高使用效率，降低社会卫生成本，推动县域经济高质量发展。“十四五”期间，全省将按照二级综合医院标准规划建设400个左右县域医疗卫生次中心。2021年，省卫生健...

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