区医疗保障局2021年度工作情况总结

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区医疗保障局 2021 年度工作情况总结

2021 年的医疗保障工作，在区委、区政府的正确领导下，

在市医疗保障局的关心指导下，紧紧围绕国家、省、市、区关

于医疗保障服务及改革精神，以落实好医疗待遇保障为重点，

突出抓好全民医疗保障，贯彻执行各项医疗保障政策，加强医

保基金监管，提高医疗保障待遇水平和服务水平，为全区医疗

保障“十四五”开局奠定扎实基础。

一、履职尽责显成效

（一）党的建设全面加强。一是统筹推进党组织建设。调

整充实党支部班子成员，重新划分 X个党小组，严格按照发展

党员工作流程确定发展对象 X名。按时开展主题党日和“三会一

课”活动，使党员走在先、干在先、学在先。二是 xx 学习教育

稳步推进。成立 xx 学习教育领导小组，召开 xx 学习教育动员

大会，研究制定了《xx 区医疗保障局开展 xx 学习教育实施方

案》。积极组织职工参与“红土地之歌”演讲比赛、“学习强国学

习达人”学习竞赛、庆祝中国共产党成立 xx 周年“唱响新时代颂

歌献给党”歌咏等比赛和活动并取得良好效果。同时，聚焦群众

“急难愁盼”，列出为民服务清单，深入推进“我为群众办实事”工

作落实。三是强化意识形态工作。始终把学习习近平总书记系

列讲话，特别是考察 xx 重要讲话精神作为第一议题，讲好医保

故事，牢牢把握意识形态主动权。

（二）全面参保计划深入实施。加强医保普惠性宣传力度

调动群众参保积极性。2021 年全区共 XXX 人参保，其中城乡

居民参保 XXX 人，参保率达％，城镇职工参保 XXX 人，与上

年持平。

（三）参保群众受益明显。今年，共支出医保基金亿元，

其中，全区城乡居民基本医疗保险基金支出万元，城镇职工基

本医保基金支出万元，离休干部医疗保险支出万元，公务员医

疗补助基金支出万元，城乡医疗救助基金支出万元，兜底保障

资金支出万元，大病保险赔付支出万元，参保群众受益明显，

获得感、幸福感和安全感明显增强。

（四）医保扶贫有效助力乡村振兴。对全区 XXX（含新生

儿X人）已脱贫人口，实现100％在医疗保险信息管理系统参

保和标识。今年，全区已脱贫建档立卡贫困人口累计享受普通

门诊待遇 XXX 人次，医疗总额万元，报销万元；特慢性病门诊

报销 XXX 人次，医疗总费用万元，报销万元。住院 X人次，

医疗总费用万元，基本医保减免报销万元，大病保险报销万元，

医疗救助万元，兜底保障万元。报销费用占比％，有效防止因

病致贫和因病返贫，助力全区脱贫攻坚和乡村振兴有效衔接。

（五）医保电子凭证激活应用扎实推进。通过线上、线下

双管齐下的方式，结合相关时间节点，分类指导，细化措施，

抽调精干人员深入学校、卫生院、社区等重要场所开展医保电

子凭证激活应用宣传指导。截至 XX 月底，全区共激活XXX 名

参保人员医保电子凭证，激活率达％。累计激活率居全市前三。

（六）药品集中采购和使用全面落实。根据市级下达国家

组织药品集中采购品种和任务的要求，全区各公立医疗机构均

参与药品集中带量采购，实现药品招标采购纳入由医共体统一

招采、统一录入。现国家组织药品集中采购品种均在正常采购

中，已集中带量采购三批，共 XX 种药品，第四、五批及11 省

市区联盟带量采购药品各医疗机构已经报预采购量，药品中选

价与试点城市 2018 年同种药品采购价相比，平均降幅 XX％，

患者医疗费用负担显著降低。

（七）新冠肺炎疫情防控医疗保障工作扎实开展。一是及

时调整核酸检测项目费用。按政策要求，将核酸检测项目价格

纳入医保报销范围，并两次调整核酸检测项目价格，现辖区内

公立医疗机构开展“新型冠状病毒核酸检测”项目（单人单次）检

测费用最高限价标准调整为不超过 XX 元／次（不含检测试

剂），检测费用和向患者收费的耗材总费用不超过 XX 元／次。

二是新冠肺炎疫苗接种费用保障工作有序推进。深入贯彻党中

央、国务院决策部署，及时、足额、精准划拨各接种单位疫苗

接种费用，保障全区新冠疫苗接种工作顺利进行。截止目前，

全区累计接种新冠疫苗 XXX 剂次，涉及金额万元。

（八）医保信息业务编码维护顺利完成。组织全区 XX 家

医疗机构、X家诊所、XX 家零售药店按时完成对码贯标、接口

改造等工作，保证了智慧医保平台二期接口改造顺利完成和实

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摘要：

区医疗保障局2021年度工作情况总结2021年的医疗保障工作，在区委、区政府的正确领导下，在市医疗保障局的关心指导下，紧紧围绕国家、省、市、区关于医疗保障服务及改革精神，以落实好医疗待遇保障为重点，突出抓好全民医疗保障，贯彻执行各项医疗保障政策，加强医保基金监管，提高医疗保障待遇水平和服务水平，为全区医疗保障“十四五”开局奠定扎实基础。一、履职尽责显成效（一）党的建设全面加强。一是统筹推进党组织建设。调整充实党支部班子成员，重新划分X个党小组，严格按照发展党员工作流程确定发展对象X名。按时开展主题党日和“三会一课”活动，使党员走在先、干在先、学在先。二是xx学习教育稳步推进。成立xx学习教育领...

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