2021年12　X县人民医院20XX年“大型医院巡查”自查总结报告

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2021 年12　X县人民医院 20XX 年“大型医

院巡查”自查总结报告

根据 XX 市卫计委《关于开展大型公立医院巡查工作的

通知》（XX 卫生计生函[20XX]1XX 号）文件精神，我院

迅速按《XX 市大型公立医院巡查自查表》逐项展开自查工

作，将具体自查情况总结如下：

一、指导思想明确，组织制度到位

医院深入贯彻落实党的十九大精神和《中共国家卫生计

生委党组贯彻落实<建立健全惩治和预防腐败体系 20XX-

20XX 工作规划>的实施办法》有关精神，坚持以科学发展

观为指导，坚持以人为本，按照深化医药卫生体制改革有

关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中

心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善

医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内

容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗

服务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保

障医疗安全。医院在院两委的领导下，层层负责，分工明

确，落实到人，实行责任追究制。督查方式以定期与不定

期相结合，做到每月由分管院长具体负责，及时通报，及

时整改，并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构，

完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体

制也进行了积极探索。

二、工作重点突出，内容涵盖全面

（一）始终坚持反腐倡廉建设

1、医院反腐倡廉建设总体情况良好。医院建立了以 XX

院长为组长、纪检书记为常务副组长、两委班子成员为副

组长、相关科室负责人为成员的惩防体系建设领导小组，

完善了医院纪检监察室建设，制订了反腐倡廉相关工作计

划，细化了工作目标和措施，将惩治和预防腐败体系建设

工作纳入医院整体工作这中，制定了具体的工作计划和方

案，统一部署落实，切实贯彻落实了党风廉政建设责任制

和医疗卫生纠风工作责任制、《中共国家卫生计生委党组

贯彻落实<建立健全惩治和预防腐败体系 20XX-20XX 工作

规划>的实施办法》、中央八项规定等相关规范制度，并针

对医院日常工作中“权、钱、人、项目”等重点环节制定了完

善的规定和实施细则，形成了较为完备的制度体系，并认

真贯彻落实；有针对性的对全院干部职工开展了形式多样

的反腐倡廉宣传教育活动；完善了廉洁风险防控工作，安

装了电子监察系统，实施了廉洁风险动态监控，实行了党

风廉政建设台账式管理。

2、健全完善了决策机制。健全了党委、行政领导班子

议事规则和工作规则，落实了“一把手”末位发言制；建立并

落实了“三重一大”事项集体讨论决定制度，健全了决策权、

执行权、监督权相互制约又相互协调的权力结构和运行机

制，无主要负责人直接分管人事、财务、基建和物资采购

等违规现象；健全了民主决策制度，充分发挥了职代会和

专业委员会的职责职能。

3、严防商业贿赂现象。积极在全院干部职工中开展纪

律法制教育和警示教育，加强了对财务、基建、药剂、信

息、采购等重点部门和关键岗位人员的监督，加强了处方

权监管，落实了药品用量动态监测和超常预警制度，不当

处方院内公示和点评制度，推行阳光用药，安装了反统方

系统，防范非法统方，强化处方管理；全面落实了医药购

销廉洁协议制度、医药购销领域商业贿赂不良记录制度。

4、加强了医德医风建设。建立并落实了医师定期考核

管理制度，健全了医德考评制度，完善了全院干部职工医

德医风考评档案，积极开展满意度调查工作，定期收集社

会评价意见反馈全体职工，不断整改完善提高，持续改进。

5、推行院务公开。健全了院务公开组织领导，全面落

实了院务公开工作机制。

6、创造了良好环境，大力宣传典型，职工满意度高。

制订了较为详细的职工工作制度，开设了职工食堂，对新

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12021年12　X县人民医院20XX年“大型医院巡查”自查总结报告根据XX市卫计委《关于开展大型公立医院巡查工作的通知》（XX卫生计生函[20XX]1XX号）文件精神，我院迅速按《XX市大型公立医院巡查自查表》逐项展开自查工作，将具体自查情况总结如下：一、指导思想明确，组织制度到位医院深入贯彻落实党的十九大精神和《中共国家卫生计生委党组贯彻落实的实施办法》有关精神，坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群...

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