在XX区医疗保障局领导班子巡察反馈会议上的讲话

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在XX 区医疗保障局领导班子巡察反馈会议上的讲话

同志们：

根据 XX 区委巡察工作统一部署,自2025 年X月X日至 X

月X日,XX 区委第 X轮巡察第 X巡察组对 XX 区医疗保障局 D

组开展了为期 XX 天的常规巡察。巡察期间,我们通过听取汇报、

个别谈话、查阅资料、走访调研、受理信访等方式,对医保局 D

组领导班子及其成员在尊崇 D章、坚持 D的领导、加强 D的建

设、落实 D的路线方针政策,履行全面从严治 D责任、执行 D

的纪律、落实中央八项规定精神,以及选人用人等方面的情况进

行了全面监督检查。医保局 D组和全体干部职工对巡察工作给

予了积极支持和配合,在此表示感谢。

总体来看,近年来,XX 区医疗保障局 D组能够贯彻落实中央

和省、市、区委关于医疗保障工作的决策部署,在推进医保支付

方式改革、维护基金安全、提升经办服务水平等方面做了一些

工作,取得了一定成效。但是,巡察也发现了一些不容忽视的问题,

有的问题还比较突出。这些问题,根源在于 D的领导弱化、D的

建设缺失、全面从严治 D不力。今天召开这次会议,主要任务就

是实事求是地向局 D组反馈巡察情况,帮助你们找准病灶、深挖

根源,并就抓好整改工作提出明确要求。下面,我代表巡察组,讲

三点意见。一、正视问题差距,深刻剖析问题根源

巡察中发现的问题,主要集中在以下三个方面：

(一)站位不够高,D 的领导核心作用发挥不充分

医保工作是重大民生工程,属性是其根本属性。但巡察发现,

医保局 D组在把D的领导融入医保事业改革发展全过程方面,

还存在明显差距。

一是理论学习与实践结合不紧密。对新时代医疗保障工作

的重大决策部署,特别是关于深化医疗保障制度改革的意见等纲

领性文件,学习领会不够深入、系统,满足于会议传达、文件转发,

未能真正将上级精神转化为推动XX 区医保事业高质量发展的

具体思路和有力举措。比如,在推进 DRG/DIP 支付方式改革这

项硬任务中,前期调研论证不充分,对改革可能带来的医疗机构行

为变化、基金冲击风险等预判不足,导致政策落地初期出现了一

些定点医疗机构以“费用超标”为由推诿重症患者的现象,引发

了群众不满,这反映出D组运用D的创新理论解决实际问题的

能力还有待提升。

二是 D组领导核心作用发挥有弱化现象。“三重一大”决

策制度执行不够严格规范。巡察查阅 D组会议记录发现,部分重

要议题存在会前酝酿不充分、会上讨论走过场的问题。例如,在

审议一项涉及金额超过500 万元的医保信息系统升级改造项目

时,会议记录简单,缺少对项目必要性、技术方案、预算合理性的

深入讨论和风险评估,几乎是“一把手”末位表态变成了“一锤

定音”,集体决策的优势没有得到体现。这背后,是D组议事规

则和决策程序执行的随意性,削弱了 D组总揽全局、协调各方的

领导核心作用。

三是意识形态工作责任制落实不到位。对医疗保障领域存

在的错误思潮和负面舆情,敏感性不强,应对处置不够及时有力。

对内,干部职工思想工作抓得不实,对一些干部中出现的“医保基

金是唐僧肉,谁都想咬一口”等错误认识,未能及时开展有针对性

的警示教育和思想引导,导致部分干部纪律规矩意识淡薄。

(二)履行核心职能有偏差,基金监管存在重大风险隐患

守护好人民群众的“看病钱”、“救命钱”,是医保部门的

天职。但我们痛心地看到,医保局在基金监管这个核心职能上,存

在诸多短板和漏洞,基金安全面临严峻挑战。

一是基金监管体系存在明显短板,主动发现问题的能力严重

不足。监管手段仍然传统、单一,过度依赖事后检查和群众举报,

运用大数据、人工智能等信息化手段进行事前预警、事中监控

的能力十分薄弱。巡察组通过调取近两年的医保结算数据进行

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标签： #领导班子

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在XX区医疗保障局领导班子巡察反馈会议上的讲话同志们：根据XX区委巡察工作统一部署,自2025年X月X日至X月X日,XX区委第X轮巡察第X巡察组对XX区医疗保障局D组开展了为期XX天的常规巡察。巡察期间,我们通过听取汇报、个别谈话、查阅资料、走访调研、受理信访等方式,对医保局D组领导班子及其成员在尊崇D章、坚持D的领导、加强D的建设、落实D的路线方针政策,履行全面从严治D责任、执行D的纪律、落实中央八项规定精神,以及选人用人等方面的情况进行了全面监督检查。医保局D组和全体干部职工对巡察工作给予了积极支持和配合,在此表示感谢。总体来看,近年来,XX区医疗保障局D组能够贯彻落实中央和省、市、区委关...

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