安庆市医保局过去四年工作总结及今后五年工作谋划（20211222）

VIP专免

写材料的熬叔 2024-01-11 999+ 45.71KB 12 页海报

侵权投诉

2021 年 X 月 X 日

按要求，某市医疗保障局过去四年及 2021 年工作总

结、今后五年及 2022 年工作谋划报告如下：

一、过去四年（2018-2021 年）工作总结

2019 年 X 月 X 日某市医疗保障局挂牌成立，不断健全

完善医保治理体制，2019 年 X 月各某市、区）医保局按

期组

建，全市医保系统实现上下统一组织架构，管办分离。

十几年

来分散在人社、卫健、发改、民政等多部门与医保有关的职

能有机整合，我市医疗保障改革与制度建设进入新阶段。

2019 年 X 月 X 日实 XX 乡居民医保制度整合，建立起统

一

XX 乡医保制度体系。目前全市以基本医疗保险为主体，

大病

救助、大病保险为补充，社会医疗救助为托底的多层次医疗

保障体系更加健全。

四年来，获批医保基金监管信用体系建设国家试点，试

点工作荣获国家医保局总结评估优秀等次，获周喜安副省长

和国家医保局基金监管司司长批示肯定；获批长期护理保险

制度国家试点，试点成效获国家医保局待遇保障司司长批示

肯定；获批参保人员个人信息授权查询和使用国家试点。获

批医保电子凭证医院场景下全流程应用试点、医疗保障信息

平台建设示范试点、冠脉扩张球囊集中采购试点、区域点数

法总额预算和按病种分值（DIP）付费试点、基层医疗机构适

宜日间病床收治病种医保结算试点、XX 乡居民医疗保险

“同

病同保障”待遇试点、高血压糖尿病按人头付费管理试点、

医共体按人头总额预算资金使用考核评价试点等 X 项省

级试

点，是安徽省医保系统承担试点任务最多、成效最好某市

。

安庆医保工作综合考核位列全省第一方阵；落实医疗保

障重大政策措施真抓实干成效明显连续两年获省医保局通

报

表扬；在医保扶贫考核和民生工程考核中位列全省第一；

在医

保系统行风建设专项评价中位列全省第二，《某市长期护理

保险让失能老人老有所护》入选全国“学党史办实

事”典型案

例；在民生工程社情民意调查中位列全省第三。

《安徽安庆通过医保服务“微改进”增强群众获得感》被新华

社《国内动态清样》刊载，获王清宪省长、刘惠常务副省长

批示，省医保局将安庆医保服务“微改进”作为增强群众获得

感的典型案例全省推广。

1.医疗保障能力持续增强。XX 乡居民医疗保险财政补

助标准从 2017 年的 X 元提高至 2021 年的 X 元。截至 2021

年 X 月底，全市基本医疗保险参保人数 X.X 万人，参保覆

盖率达 X%以上。全市定点医药机构由 2017 年的 X 家增

加至 2021 年的 X 家。

2.医保待遇水平稳步提升。2021 年，全市职工医保政策

范围内住院费用报销比例超过 X%，XX 乡居民医保政策范围

内住院费用报销比例达到 X%以上，年度支付限额由 2017

年的 X 万元提高至 2021 年的 X 万元，慢性病病种由 X 种

增加至 X 种，医疗保险药品目录由 2017 年的 X 种增加

至 2021 年的 X 种。新冠疫情期间为企业减免保费 X 万元，

在全省率先降低新冠病毒核酸检测价格，医保基金预缴新冠

病毒疫苗及接种费用 X.X 亿元。

3.药品高值耗材降价惠民。落实 X 种国家、省、市集中

带量采购药品、心脏支架、X 个高值医用耗材降价惠民，累

计为群众和医保基金减少支出超 X 亿元。

4.医疗保障扶贫成效显著。打赢医保扶贫收官战，稳定

实现贫困人口“基本医疗有保障”，政策实施以来至

2020

年

X 月底，解决了 X 户因病致贫户医疗保障问题。全市建

档立卡贫困人口参保率 X%，累计财政资助参保资金 X.X

亿元。落实贫困人口综合医保待遇 X.X 亿元，全市贫困人口

住院实际报销比例达

X%；慢性病门诊补充报销

万元，

实

际报销比例达 X%。

5.医保基金监管更加严密。四年来，特别是 2019 年以来，

持续保持打击欺诈骗保高压态势，实现全市定点医药机构检

查全覆盖，共追回医保基金总额 X.X 万元，医保基金跑冒滴漏

得到有效遏制。

6.医保经办服务不断优化。实现 X 项医保经办业务“只

跑

一次”，20

项业务“全程网办”。在全国率先实现慢性病申

文档加载中……请稍候！
如果长时间未打开，您也可以点击刷新试试。

下载文档到电脑，查找使用更方便

立即下载 VIP免费下载

标签： #工作总结

摘要：

2021年X月X日按要求，某市医疗保障局过去四年及2021年工作总结、今后五年及2022年工作谋划报告如下：一、过去四年（2018-2021年）工作总结2019年X月X日某市医疗保障局挂牌成立，不断健全完善医保治理体制，2019年X月各某市、区）医保局按期组建，全市医保系统实现上下统一组织架构，管办分离。十几年来分散在人社、卫健、发改、民政等多部门与医保有关的职能有机整合，我市医疗保障改革与制度建设进入新阶段。2019年X月X日实XX乡居民医保制度整合，建立起统一XX乡医保制度体系。目前全市以基本医疗保险为主体，大病救助、大病保险为补充，社会医疗救助为托底的多层次医疗保障体系更加健全。四年来，...

展开>> 收起<<

安庆市医保局过去四年工作总结及今后五年工作谋划（20211222）.docx

共12页,预览4页

还剩页未读，继续阅读