关于全县城乡居民基本医疗保险参保筹资工作情况的调研报告

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为进一步改进和完善我县城乡居民基本医疗保险（以下简

称居民医保）参保筹资工作机制，切实提高城乡居民医疗保障

水平，根据年度工作安排，县人大常委会成立调研组，采取实

地察看、座谈交流等方式，就我县居民医保参保筹资工作情况

开展专题调研。现将调研情况报告如下：

一、基本情况

（一）参保筹资任务完成情况

1.整体进度。截至 2024 年底，全县完成 2025 年度基本医

疗参保缴费 379605 人（居民医保 329943 人，职工医保

49662 人），占市下达年度任务数 385622 人的 98.44％，离

目标任务差 6017 人。其中全县居民医保参保缴费 329928 人，

占市下达年度任务数 335960 人的 98.20％。

2.乡镇差异。从 28 个乡镇情况看，高于全县居民医保完成

率的乡镇 14 个，其中：较高的有 x 镇（ 99.27 ％）、 x 镇

（ 99.07 ％）；较低的有 x 乡（ 97.29 ％）、 x 乡

（97.38％）。28 个乡镇居民医保完成率均高于全省、全国平

均水平。

3.趋势分析。从近 5 年情况看，全县 20xx 年度至 2025 年

度居民医保参保缴费人数依次为 371479 人、 356702 人、

351367 人、337643 人和 329928 人，呈逐年下降趋势，5 年

期间共下降 41551 人；同期职工医保参保人数依次为 43300 人、

46350 人、47771 人、49388 人和 49662 人，呈稳中缓慢上

升态势，5 年期间共上升 6362 人。

（二）征缴方式改革情况

1.模式演变。20xx 年度以前，采取统一收取现金方式；

20xx 至 20xx 年度主要采取银行预存批量代扣为主、现金缴费

为辅方式；自 2024 年度始，推行“自主申报”线上缴费为主、

现金缴费兜底方式。

2.服务延伸。目前，我县居民医保参保登记后，既可通过

微信、支付宝、x 等第三方线上支付平台完成缴费，也可通过

基层代办点、办税服务厅（窗口）、合作银行网点进行现金缴

费或通过银行账号进行缴费，还可通过“x 市医保局”微信公

众号进行缴费。同时，居民通过手机还可以进行缴费信息查询

和缴费凭证下载等操作。

二、工作亮点

（一）全数据摸排与动态管理。一是每年提前与各相关部

门对接数据，初步建立两套本县未参保人员台账（户籍人口、

常住人口）提供给各乡镇参考。二是在居民医保集中筹资期，

各有关部门及时交换数据建立动态参保台账，由各乡镇针对性

跟进参保动员和落实缴费。三是协同税务部门定时导出缴费名

单，动态完善新增人员台账和未参保人员台账，并逐一备注参

保情况进行分类。四是集中筹资期结束后，通过数据筛查对比，

精准锁定上年度参保但本年度未参保人员，进行攻坚动员。

（二）多渠道立体化宣传动员。一是开展练兵比武，组织

开展县、乡（镇）、村三级经办人员能力提升培训；召开参保

推进会交流工作经验和亮点；积极参与国家医保局组织的各类

业务培训，提高全员参保筹资工作能力。二是创新推出“x”动

漫形象参保缴费视频 12 个，借助“码上懂”、融媒体、公众号

等宣教平台进行广泛传播，提高参保政策知晓率。

（三）跨部门协同提高参保率。一是与教育、税务等部门

联动，深入学校和学生群体开展参保政策宣传，提高中小学生、

幼儿园学生参保率。二是依托妇幼、户籍办理窗口等，做好新

生儿家长宣传动员，落实新生儿落地参保。三是与民政、农业

农村等部门协调，动态识别困难群体，分类标识身份属性，落

实资助参保政策，确保我县低收入人口等特殊人群100％参保。

（四）常态化调度促责任落实。一是定期将参保情况向县

政府分管领导汇报，根据不同的时间节点和参保筹资进度，加

强领导调度。二是组建督导组对各乡镇参保筹资工作情况开展

督导，聚焦参保过程中出现的具体问题现场答疑释惑、及时提

供解决思路，督促乡（镇）村进一步压实工作责任，推进参保

筹资工作规范有序。

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标签： #调研报告

摘要：

关于全县城乡居民基本医疗保险参保筹资工作情况的调研报告为进一步改进和完善我县城乡居民基本医疗保险（以下简称居民医保）参保筹资工作机制，切实提高城乡居民医疗保障水平，根据年度工作安排，县人大常委会成立调研组，采取实地察看、座谈交流等方式，就我县居民医保参保筹资工作情况开展专题调研。现将调研情况报告如下：一、基本情况（一）参保筹资任务完成情况1.整体进度。截至2024年底，全县完成2025年度基本医疗参保缴费379605人（居民医保329943人，职工医保49662人），占市下达年度任务数385622人的98.44％，离目标任务差6017人。其中全县居民医保参保缴费329928人，占市下达年度任务...

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